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咽喉炎﹕可見喉嚨中間發炎部位紅腫
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扁桃腺炎﹕可見喉嚨兩旁發炎部位脹大,有白點
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生活專題 [昔日文章]

呀!喉嚨痛 可大可小


文章日期:2007年3月16日

【明報專訊】每到天氣轉變的季節,患了傷風感冒、發燒、喉嚨不適等小毛病的病人,都把診所擠得水泄不通。據耳鼻喉科專科醫生黃漢威指出,一般急性咽喉炎(俗稱喉嚨發炎)跟急性扁桃腺炎的病徵十分相似,所以,若患者喉嚨痛持續超過3天,便不可掉以輕心,應及早求診。

切除扁桃腺治本 沒後遺症

扁桃腺發炎十分普遍,在現今醫療科技下,治療方法已十分成熟,但市民對扁桃腺仍存有不少誤解。黃漢威指出,人體內滿佈淋巴組織,單是喉嚨部分的淋巴數目已有數千計,扁桃腺則是咽喉內左右的2顆淋巴。3歲以下的嬰兒,由於免疫系統尚未成熟,所以扁桃腺可發揮防禦細菌的作用。可是對於3歲以上的小童和成年人而言,扁桃腺的功用可以由其他淋巴組織取代,所以即使手術切除,亦不會有不良後遺症。

所謂「小病是福」,日常的身體小毛病如喉嚨痛,相信大多數市民都試過,特別是在熬夜後,又或是轉天氣時,發病愈見頻密。有時候,我們會忽略了它的嚴重性,誤以為是肝火上升引起的燥熱,所以,偶爾服用一兩劑清熱解毒又或是消炎止痛的成藥,便以為可以治癒。原來,喉嚨痛可以是扁桃腺發炎的徵狀。若不理會,後果不堪設想。

黃漢威稱,扁桃腺發炎也屬於上呼吸道的感染疾病,所以患上扁桃腺炎的病人,可同時患有中耳炎、鼻炎、氣管炎等疾病。

他續稱,扁桃腺發炎可分急性和慢性,如何界定取決於患者的發病期長短。一般而言,若發病超過3個月,便屬於慢性扁桃腺發炎。

留意喉嚨脹痛位置

此外,急性扁桃腺炎和急性咽喉炎的病徵十分相似,主要分別是發炎的位置。急性扁桃腺炎的疼痛位置在喉嚨兩旁,可以是單邊或兩邊同時痛楚,發炎部位會脹大和長出白點(即含膿),連帶頸部的淋巴和下顎兩旁會腫痛。患者會出現發燒、發冷和抖震(俗稱打冷顫),急性扁桃腺發炎有九成以上由細菌引起。

而急性咽喉炎的疼痛和紅腫,則集中於喉嚨的正中位置,患者於發病初期,喉嚨會十分痕癢,並且有乾涸的感覺。患上急性咽喉炎的病人,有九成以上是因過濾性病毒引起。

抗生素治療或有抗藥性

無論是急性或慢性的扁桃腺發炎,若你出現以上徵狀,應馬上求診。目前,治療扁桃腺炎的方法以抗生素藥物和切除手術為主。對於不願意動手術的病人來說,抗生素藥物無疑是一項選擇,但長期服用抗生素會產生抗藥性反應,久而久之,病人便需服食高劑量藥物殺死細菌;相反,切除扁桃腺手術是治本的方法。一般而言,手術後毋須特別護理,傷口約在3至4星期內完全康復。

文﹕林慧賢

醫學圖片﹕耳鼻喉科專科醫生黃漢威提供

編輯:陳子樂

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