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焦點健聞 [昔日文章]

難防傳愛滋瘋狗症 專家促檢討審核程序


文章日期:2007年11月28日

【明報專訊】捐贈器官可將生命延續,但同樣也可將疾病「傳承」,美國最近才揭發一人捐器官4人染愛滋兼丙型肝炎的驚人個案;德國2005年也有染瘋狗症女子,死後捐器官給6家醫院的多名病人,導致一死兩命危;台灣03年更發現有病人返大陸接受腎臟移植後罹患癌症,不排除腫瘤細胞來自捐出器官者。

公立醫院平均每年有70至80宗肝臟移植,腎臟移植每年平均有60至80宗。香港移植學會前主席唐國隆坦言,本港在五六年前曾發現有病人接受過器官移植後,患上淋巴腺核腫瘤,且明顯與移植手術有關,不排除施者將癌細胞傳到接受移植的病人。

器官移植分秒必爭,到底醫管局在決定使用死亡病人器官作移植前,會有什麼檢驗程序?唐國隆說,若捐贈者年過70,便不會使用其腎臟,若年過80,亦不用其肝。移植器官前,須確保捐贈者不是愛滋病患者。若捐贈者曾感染細菌而無接受過適當治療,如抗生素治療,亦不會接受其捐出器官。

若已知捐贈器官者患有癌症,也不會接受其器官,但唐國隆說,若該癌症是原發性腦癌則除外;若是活體捐腎,則須檢血和檢尿。若死者有創傷,醫生會做全身電腦掃描,亦會按摸死者器官,了解是否有硬塊。

傳染病專科醫生勞永樂說,能透過器官移植傳承的可致命傳病染,包括瘋狗症、瘋牛症、愛滋病、乙型和丙型肝炎等,但瘋狗症、瘋牛症均不能透過快速測試驗出來,愛滋病毒檢測亦有空窗期,因此醫生必須清楚了解捐贈者的病歷和生活背景。他舉例說,德國05年有一名26歲女子,死後器官被移植給6家醫院的多名病人,導致一死兩命危,其後當局才發現捐贈者感染了瘋狗症,事件引起國際極大關注,促請檢討程序。

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