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73歲的駱伯因睾丸腫脹獲轉介北區醫院專科,但排期至2011年,病人說等4年,「可能已死掉,不用見醫生。」(林振東攝)
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焦點健聞 [昔日文章]

老翁睇泌尿科要等4年
恐前列腺癌復發 診所轉介北區醫院

文章日期:2007年5月28日

【明報專訊】73歲的駱伯3年前患上早期前列腺癌,本月初發現右邊睾丸腫脹,擔心前列腺癌復發,於16日往大埔王少清診所求診,獲醫生轉介到北區醫院看泌尿專科。他攜同轉介信到醫院排期,預約安排他「2011年1月3日」看專科醫生。駱伯認為要70多歲病人等這麼久才獲醫生首次應診,是不可接受,「4年(3年8個月)後都死了,醫生見我都無用!」

專科醫生初步評估非急症

新界東醫院聯網總監馮康接獲本報轉介的病人投訴後,指示北區醫院泌尿科醫生覆檢駱伯的醫生轉介信,但專科醫生初步評估認為病人並非急症,安排病人今年8月到醫院見專科醫生。他說,北區醫院預約制度是先由電腦編配首次診症日期,2至3日後再由副顧問級醫生覆檢病人的轉介信,若評估為緊急或半緊急個案,按醫管局分流機制,可安排在2至8周內獲專科醫生診治(詳見另文)。

「4年後都死了」

駱伯向本報記者透露,他一向有參與衛生署的長者健康服務,並定期驗身,約3年前抽血化驗,發現有前列腺癌細胞病變,當時醫生寫信轉介至大埔那打素醫院看泌尿專科,約等10多天就可以見醫生。他不明白為何今次要等4年,激動地說﹕「我擔心癌症復發,要等4年才見醫生,癌細胞分分鐘由初期變末期,我都70多歲,4年後都死了,醫生見我都無用!」

駱伯說﹕「醫院可以說不替我看病,讓我自己尋求其他方法,要我等4年才見醫生,簡直是一個笑話!做手術就話等一年,無可能第一次見醫生要等4年,香港是國際都會,想不到排隊看醫生的情G比內地更差!」駱伯認為無論有事無事,醫生應盡早見病人一次,讓病人放下心頭大石。

駱伯的個案除了揭示公立醫院專科首次輪候時間已長達3至4年,同時揭示普通科門診和專科門診在轉介上有不協調的問題,病人可能會墮入延誤診治的陷阱。

養和醫院泌尿外科主任黃偉生醫生,也是前威爾斯醫院資深泌尿科外科醫生,他看過王少清診所的醫生為駱伯所寫的轉介信後指出,「介紹信寫上『病人右邊睾丸腫脹,但醫生摸不到腫塊』。」

「若沒有腫塊,病人患癌症的機會比較微,單是睾丸腫脹可能只是陰囊水腫或發炎,並非急症或半急症,因此北區醫院便安排一個較長的專科輪候日期給病人。」黃醫生說,陰囊水腫或發炎引致睾丸腫脹,受過家庭醫學訓練的基層醫生懂得醫治,可毋須轉介專科。

倡增門診資源做好「把關」

黃醫生又說,其實只要普通科門診醫生安排病人做超聲波檢查,或建議病人在私家診所做超聲波檢查,已可排除病人是否患癌,轉介信便可清楚說明病G,專科醫生不用「估估鵅v。萬一專科醫生單靠轉介信評估病情有錯誤,駱伯患的其實是癌症,等4年才可獲見醫生,便會延誤病情。

醫管局應增加普通科門診的資源,讓基層醫生做好「把關」和篩選轉介病症的工作。

明報記者 談誦言 徐慧華

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